そえだ腎・泌尿器科クリニック　院長の副田雄也です。

ここまで

• 第1話：なぜ尿もれが起こるのか
• 第2話：どう治療するのか

を解説してきました。

では最も気になるポイントです。

「最終的に治るのか？」
「手術しかないのか？」
「もっと体にやさしい治療はないのか？」

結論：多くは治るが、一部改善しない

まず大前提です。

• 約80〜95％ → 日常生活レベルまで改善
• 約5〜20％ → 尿失禁が残る

（EAU Guidelines 2024, Novara G et al.）

👉つまり

「治る可能性は高いが、治療が必要な人も一定数いる」

治療の選択肢

術後6〜12か月経っても尿もれが残る場合、

👉治療は大きく2つの方向に分かれます

選択肢①

▶ 人工尿道括約筋（AUS）

どんな治療かというと、

尿道にカフ（バンド）を巻き、機械的に尿道を締める装置

を埋め込みます。

特徴として、

高い治療成功率

重症例にも対応可能

であり、現在のゴールドスタンダードです。

● メリット

 確実性が高い
 重度失禁でも改善可能

● デメリット

手術が必要

デバイス関連合併症
（感染・機械故障など）

再手術の可能性

選択肢②

▶ PRP（再生医療）

PRPとは、

自己血を採取→血小板を濃縮→成長因子を抽出し

尿道括約筋に直接投与します。

PRPに含まれる成長因子により

神経再生、筋再生、血流改善を起こします。

👉結果として

括約筋機能の回復を促すことが可能となります。

臨床研究のポイント（Leeら）

• 前立腺術後尿失禁患者が対象
• 尿道括約筋へ直接注入
• 尿失禁の有意な改善
• パッド使用量の減少
• 安全性良好

👉重要なのは

「構造を補う」のではなく「機能を回復させる」点

PRPの臨床的な価値

これまでの治療は

支える（スリング）、締める（AUS）

でした。

👉PRPは

「治す力を引き出す治療」

メリット

✔ 切らない（低侵襲）
✔ 日帰り可能
✔ 合併症が少ない
✔ 繰り返し可能

👉患者さんの本音として

「まず試したい治療」になりやすい

デメリット

効果に個人差

複数回必要な場合あり

長期エビデンスはまだ限定的

AUS vs PRP：どう選ぶ？

ここが臨床的に最も重要です。

● 重症（ほぼ垂れ流し）

👉 AUSが第一選択

理由：機械的サポートが必要

● 中等症（パッド数枚）

👉 AUS or PRPの分岐点

確実性重視 → AUS

低侵襲希望 → PRP

● 軽症（少量漏れ）

👉 PRPが非常に良い適応

理由：括約筋機能が残っている、回復の余地がある

なぜPRPが選ばれるのか

患者さんの意思決定は非常にシンプルです。

👉「できれば手術は避けたい」

PRPは、

• 切らない
• 痛みが少ない
• 日常生活への影響が少ない

👉このため

心理的ハードルが圧倒的に低い

BIJIRISの位置づけ

BIJIRISのような治療は

👉PRPと同じ“再生医療カテゴリー”

として考えると理解しやすいです。

現実的な治療戦略

重要なのは「順番」です。

① まずは自然回復＋リハビリ
② 必要に応じて手術（AUS）
③ 低侵襲希望ならPRP

👉もしくは

👉AUSとPRPを“並列の選択肢”として検討する

結論

前立腺手術後の尿失禁治療は

👉 しっかり止める → AUS
👉 体に優しく再生 → PRP

という

2つの戦略から選ぶ時代です。

最後に

かつては

👉「手術しかない」

と言われていた尿失禁ですが、

現在は

👉**「選べる治療」が存在します。**

そして最も重要なのは

👉自分に合った治療を選ぶこと

お気軽にご相談ください。

■ 参考文献

• European Association of Urology Guidelines 2024
• Novara G et al. Eur Urol. 2012
• Bauer RM et al. Eur Urol. 2015
• AUA/GURS/SUFU Guideline 2019
• Lee PJ et al. Sci Rep. 2021

そえだ腎・泌尿器科クリニックの院長副田です。
今回は前立腺がん術後の尿失禁、第2話です。

はじめに

第1話では、前立腺がん手術後に尿もれ（尿失禁）が起こる理由について解説しました。

では実際に尿もれが起こった場合、

「このまま様子を見ていいのか？」
「何か治療をした方がいいのか？」
「手術になるのか？」

と不安になる方が多いと思います。

結論から言うと、

👉 多くの場合、適切な対応を行えば改善します。

そして重要なのは

👉 治療には優先順位があるということです。

尿もれ治療の基本戦略

前立腺手術後の尿失禁は、以下のように段階的に治療します。

Step 1：自然回復を待ちながらリハビリ

Step 2：必要に応じて補助療法

Step 3：改善しない場合は手術・新規治療

👉いきなり手術になるケースは多くありません。

① 骨盤底筋訓練（PFMT：最も重要）

これはすべての患者さんにとって基本となる治療です。

どんな治療かというと、

尿道を締める筋肉（外尿道括約筋＋骨盤底筋）を鍛えるトレーニングです。

具体的なイメージとしては、

• 尿を途中で止めるように力を入れる
• 肛門を締める感覚

👉これを繰り返す

効果として、

• 尿禁制回復を早める
• 尿もれ量を減らす

が期待できます。

PFMTを行うことで、

• 術後早期の回復を有意に促進
• 尿禁制率の改善

というエビデンスがあります。

（参考）

• Anderson CA et al. Cochrane Database Syst Rev. 2015
• Van Kampen M et al. Lancet. 2000

重要ポイント

👉術前から開始するとさらに効果的
👉術前から開始するとさらに効果的

大事なことなので2回言いました。

② 行動療法・生活指導

軽視されがちですが、実はかなり重要です。

主な内容としては、

• 体重管理（肥満は腹圧↑）
• カフェイン制限（膀胱刺激）
• アルコール調整
• 排尿タイミングのコントロール

👉軽症例ではこれだけで改善することもあります。

③ 薬物療法（補助的役割）

前立腺術後の尿失禁は主に腹圧性ですが、

• 切迫感（急に尿意が来る）
• 頻尿

が合併することがあります。

その際に以下の薬が使用されることがあります。

• β3作動薬
• 抗コリン薬

ただ、

👉純粋な腹圧性尿失禁には効果は限定的なんです。

④ デバイス・補助療法

日常生活の質（QOL）を保つための手段です。

こんなものがあります。

• 尿取りパッド
• ペニスクランプ

ただ、これらは

👉「治す」ではなく
「生活を楽にする」

ということを目的としており、これがないと症状が起きることには変わりありません。

⑤ 手術療法（ここが分岐点）

一定期間経過しても改善しない場合、

👉外科的治療を検討します。

■ 男性スリング手術

• 適応は軽〜中等度尿失禁
• 比較的低侵襲
• 自然な排尿

■ 人工尿道括約筋（AUS）

• 中等度〜重度
• 尿道を機械的に締める
• 高い成功率
• 長期成績が安定

👉AUSは最も確実な治療（ゴールドスタンダード）

（参考）

• Bauer RM et al. Eur Urol. 2015
• AUA/GURS/SUFU Guideline 2019

治療を考えるタイミング

ここは非常に重要です。

👉術後6〜12か月は回復を待つ

ただし例外として、

• 重症例
• 改善傾向がない
• QOLが著しく低い

👉早期介入も検討

よくある誤解

❌「何もしなくてもそのうち治る」

👉半分正しいが不十分

✔ 正しくは
👉**「適切なリハビリをすればより早く改善する」**

❌「手術しかない」

👉これも誤解

✔ 実際は
👉多くは保存療法で改善

実臨床での流れ（イメージ）

1. 術後すぐ → 不安定（正常）
2. 3か月 → 改善開始
3. 6か月 → 多くが軽快
4. 1年 → 残る人のみ追加治療

👉焦らず、しかし適切に介入することが重要です。

まとめ

前立腺手術後の尿もれ治療は

✔ 骨盤底筋訓練（最重要）
✔ 生活改善
✔ 必要に応じて薬物療法
✔ 改善しなければ手術

👉という段階的アプローチです。

次回予告（重要）

ここまでで多くの患者さんは改善しますが、

それでも

👉「完全には治らない」
👉「もう少し良くしたい」

というケースがあります。

第3話では

👉「手術か？それとも切らない治療か？」

• 人工尿道括約筋（AUS）
• PRP（再生医療）

のリアルな選び方を解説します。

はじめに

そえだ腎・泌尿器科クリニック院長の副田です。

前立腺がんの手術を受ける患者さんから、非常によくいただく質問があります。

「手術後に尿もれが起こると聞いたのですが本当ですか？」
「もし起こったら、ずっと続くのでしょうか？」

結論からお伝えすると、

👉 術後の尿失禁（尿もれ）は比較的高頻度に起こる症状です。
👉 しかし同時に、多くの場合は時間とともに改善します。

この2つはセットで理解することがとても重要です。

本記事では
「なぜ起こるのか？」を中心に、
解剖・機能・手術の影響を整理して解説します。

前立腺手術とは何をしているのか

前立腺がんに対する標準治療の一つが

前立腺全摘除術（Radical Prostatectomy）

です。

現在は多くの施設で

ロボット支援手術（RARP）

が主流となっています。

手術で行われること

この手術では以下を切除します：

• 前立腺
• 前立腺部尿道
• 精嚢

そして
膀胱と尿道を再びつなぎ直す膀胱尿道吻合という操作を行います。

ここが重要

👉この手術は単に「臓器を取る」だけではなく

尿をコントロールする構造そのものを再構築する手術です。

そのため、術後に尿もれが起こるのは
ある意味で“構造的に説明できる現象”です。

尿を我慢する仕組み（尿禁制）

尿が漏れないためには、複数の要素が同時に働いています。

① 外尿道括約筋（最も重要）

• 横紋筋（自分の意思で締められる）
• 尿道を閉じる主役

👉いわば「蛇口のバルブ」

② 内尿道括約筋

• 平滑筋（無意識）
• 常に一定の閉鎖圧を維持

③ 骨盤底筋群

• 尿道を下から支える
• ハンモックのような構造

👉腹圧がかかったときに重要

④ 機能的尿道長

• 尿道は長いほど有利
• 短くなると漏れやすい

⑤ 神経支配

• 括約筋・骨盤底筋の制御
• 手術で影響を受けることがある

👉これらが“チーム”として働くことで
尿はしっかり止まっています。

手術によって何が変わるのか

前立腺全摘除術では、このバランスが崩れます。

重要な変化は3つです。

① 尿道が短くなる

前立腺部尿道が切除されることで

👉 機能的尿道長が短縮

これは術後尿失禁において
最も重要な因子の一つとされています。

（Paparel P et al. Eur Urol 2009）

② 括約筋の機能低下

外尿道括約筋自体は温存されますが

• 手術操作によるダメージ
• 血流低下（虚血）
• 神経障害

により

👉 一時的に締める力が弱くなる

③ 支持構造の変化

前立腺は

• 尿道の支え
• 解剖学的な固定装置

としての役割も担っています。

摘出により

• 靭帯構造
• 筋膜

が変化し

👉 尿道の安定性が低下

見落とされがちなポイント：神経の影響

前立腺周囲には

• 勃起神経
• 尿禁制に関わる神経

が走行しています。

神経温存の影響

神経温存がうまくいくと

👉 尿禁制の回復も早い傾向

逆に

👉神経ダメージがあると
回復に時間がかかる

実際に起こる尿失禁のタイプ

最も多いのは

腹圧性尿失禁（Stress Urinary Incontinence）

具体的な症状

• 咳をしたとき
• くしゃみ
• 立ち上がり
• 歩行
• 重いものを持つ

👉この瞬間に尿が漏れる

なぜ起こる？

腹圧がかかると

本来は
👉括約筋＋骨盤底筋で耐える

しかし術後は

👉支えきれずに漏れる

発生頻度（エビデンス）

報告により差はありますが：

• 術後早期：30〜60%
• 術後1年：5〜20%

（参考文献）

• European Association of Urology Guidelines 2024
• Ficarra V et al. Eur Urol. 2012
• Novara G et al. Eur Urol. 2012

👉ロボット手術（RARP）により改善傾向はあるものの
完全にゼロにはならないのが現実です

回復はなぜ可能か

術後の尿失禁は
時間とともに改善することが多いです。

その理由は以下です。

括約筋の機能回復

→ 筋力・協調性の改善

骨盤底筋の代償

→ 他の筋肉が補う

神経回復

→ 神経再生・適応

組織の再構築

→ 周囲組織の安定化

👉つまり

身体が“新しい構造に適応していく過程”

回復までの目安

• 〜3か月：まだ不安定
• 3〜6か月：改善が実感できる
• 6〜12か月：かなり安定

👉ここで焦らないことが重要です。

臨床的に大切なメッセージ

尿もれがあると、多くの患者さんは

「手術が失敗したのでは？」

と不安になります。

しかし実際には

👉術後尿失禁は“予測される現象”です。

そして

👉改善する力を持っている状態でもあります。

まとめ

前立腺手術後の尿もれは

✔ 尿道短縮
✔ 括約筋機能低下
✔ 支持構造の変化
✔ 神経の影響

による多因子性の機能障害です。

👉しかし

時間とともに改善する可能性が高い状態でもあります。

次回予告

第2話では

👉 「尿もれはどう治すのか？」

• 骨盤底筋訓練
• 薬物療法
• 手術療法

を、ガイドラインベースで詳しく解説します。

切らない尿もれ治療という新常識

― BIJIRIS × PRPで“根本改善”へ ―

こんにちは、院長の副田です。

「トレーニングは続かない」
「手術は怖い」

そんな方のために、
当院では “切らない治療” を用意しています。

① BIJIRIS（ビジリス）

高密度電磁刺激で
骨盤底筋を“自動トレーニング”する医療機器。

服を着たまま20〜30分座るだけです。

👉 数千回分の筋収縮
👉 インナーマッスルまで刺激

海外データでは
約60〜80％が改善

■通院目安
週1〜2回 × 6〜15回（2、3ヶ月でも効果を感じられますが継続するほど改善します）

「頑張らなくていい治療」です。

忙しい方ほど喜ばれます。

② PRP（多血小板血漿）療法

さらに一歩進んだ選択肢。

自分の血液から成長因子を抽出し、
尿道周囲へ注入する再生医療です。

👉 組織修復
👉 コラーゲン増生
👉 尿道の締まり回復

臨床報告では

・改善率 70〜80％
・パッド不要 30〜40％

手術せずここまで改善が期待できます。

そして当院は
国内でも早期から導入している専門施設の一つ です。

【PRP＋BIJIRISの併用】

👉 組織を強くする × 筋肉を鍛える

理論的にも最強の組み合わせ。

改善スピード・満足度ともに非常に高いと思います。

「早く治したい方」ほど、この選択はいかがでしょうか。

最後に

尿もれは命に関わらない。
でも、

旅行
仕事
運動
外出

人生の自由をじわっと奪います。

だからこそ
我慢しなくていい病気です。

腹圧性尿失禁は
「歳だから仕方ない」ではなく
「ちゃんと治療できる時代」。

気軽に相談してください。
それが一番の近道です。

腹圧性尿失禁は保険診療でここまで治せます

― 手術だけじゃない！実は選択肢が多いんです！ ―

こんにちは、院長の副田です。

前回お話しした腹圧性尿失禁。
「治療できる」と言われても

「結局、手術でしょ？」
「なんだか大変なんじゃ…」

そう思っていませんか？

実は違います。

いきなり手術になる方は少数派です。

まずは負担の少ない治療から始めます。

腹圧性尿失禁の第一選択は

① 骨盤底筋トレーニング

いわゆる“尿もれ体操”。

正しく継続できれば
👉 約50％前後が改善

軽症ならこれだけで十分治る方も多いです。

ただ…

正直に言うと
「続かない人がほとんど」 なんですよね。

・やり方が分からない
・効いてる実感がない
・三日坊主になる

これが最大の壁。
きちんとしたやり方で３ヶ月以上継続する必要があるので、
途中で続けられなくなる方が多いです。

② 手術（スリング手術など）

中等症〜重症では

👉 改善率80〜90％

と非常に有効。

ただし

・入院
・ダウンタイム
・合併症リスク

があるため、
「できれば避けたい」という声も多いのが現実です。

つまり今までは…

✔ 体操（効くけど続かない）
✔ 手術（効くけどハードル高い）

この “両極端” しかなかった。

だから
「我慢する」という選択をしてしまう人が多かったんです。

でも最近は違います。

次回予告（ここが本題）

実は今、

✅ 座るだけで骨盤底筋を自動トレーニングできる機械
✅ 切らずに組織を再生させるPRP治療

という
“骨盤底筋体操と手術の間” を埋める最新治療 が登場しています。

当院でも導入しており、
特に尿失禁に対するPRP治療に関しては国内２人目、西日本では唯一の治療施設になります（2026年2月17日現在）。

次回、
👉 BIJIRIS（ビジリス）
👉 PRP再生医療

について詳しく解説します。

正直、ここが一番読んでほしい回です。

第1話　尿もれってなんで起こるの？

咳やくしゃみで尿もれ…それ、実は「治療できる病気」です

― そもそも腹圧性尿失禁とは？―

こんにちは。院長の副田です。

外来で、こんな相談を本当によく受けます。

「咳でちょっと漏れて…」
「パッドはしてるけど、歳のせいですよね？」
「恥ずかしくて今まで誰にも言えませんでした」

実はこれ、
腹圧性尿失禁（ふくあつせいにょうしっきん）＝尿もれ
という立派な“病気”です。

でも多くの方が
「年齢のせいで仕方ない」
「出産したらこうなるもの」
と我慢してしまっている。

これ、すごくもったいないです。

こんな症状ありませんか？

✔ 咳・くしゃみで漏れる
✔ 笑った瞬間ハッとする
✔ 走れない・ジャンプできない
✔ 常にパッドが手放せない
✔ 出産後からずっと続いている

1つでも当てはまれば、典型的な腹圧性尿失禁です。

実はかなり多い病気です

データでは

・40歳以上女性の 約30〜40％
・出産経験者の 約50％
・前立腺手術後男性の 20〜40％

つまり
「珍しい」どころか、ありふれた病気。

でも「相談しにくい」んですよね。

なぜ漏れるの？

原因はシンプル。

👉 骨盤底筋・尿道括約筋のゆるみ

出産・加齢・手術などで筋肉が弱ると、
お腹に力が入った瞬間に尿道が支えきれず漏れてしまいます。

いわば
“筋力低下によるゆるみ”

つまり…

▶︎ 筋肉や組織を回復させれば、改善できる

ということ。

つまり…

▶︎ 筋肉や組織を回復させれば、改善できる

…大事なことなの2回言いました。

腹圧性尿失禁は、医学的に治療できる疾患 なんです。

次回予告

「でも実際どうやって治すの？」

そう思いますよね。

次回は
👉 保険診療でできる基本治療
👉 骨盤底筋トレーニングの効果
👉 手術ってどんな人が対象？

このあたりを リアルな数字付きで解説します。

実は
「約半数の方が、手術せずに改善しています。」

知らないと損です。
ぜひ次回も読んでください。

こんにちは。院長の副田です。
今回は、当院でもご相談が増えている前立腺肥大症の新しい治療法「ウロリフト（UroLift）」についてご紹介します。

前立腺肥大症とは

前立腺肥大症は、加齢に伴い前立腺が大きくなり、尿道を圧迫することで
・尿の勢いが弱い
・夜間頻尿
・残尿感
・排尿に時間がかかる
といった症状が現れる病気です。

治療としては、内服治療が基本ですが、効果が不十分な場合や副作用で継続が難しい場合には、手術治療が検討されます。

ウロリフト（UroLift）とは

ウロリフトは、前立腺を切除せずに尿道の通りを改善する負担の少ない治療です。
専用のインプラントを用いて、前立腺の尿道を広げ排尿を楽にします。

ウロリフトの特徴・メリット

ウロリフトには以下のような特徴があります。

• 前立腺を切らない治療
• 出血が少ない
• 手術時間が短い
• 入院期間が短い、または日帰りも可能
• 射精機能や性機能への影響が極めて少ない

当院では全国でも数少ない日帰りで治療が受けられる施設です！

特に、今まで手術が受けられなかった高齢の方にとっては大きなメリットのある治療法です。
ただすべての方に適しているわけではありません。
前立腺の大きさや形、膀胱の状態によっては、ウロリフトが適さない場合もあります。
そのため、当院では診察・検査を行ったうえで、患者さん一人ひとりに合った治療法をご提案しています。

当院での考え方

内服治療、ウロリフト、従来の手術治療など、それぞれにメリット・デメリットがあります。
当院では、
「症状の改善」だけでなく
「生活の質（QOL）」
「将来の安心」
まで考えた治療選択を大切にしています。

最後に

当院は全国でも有数の症例数を誇り、他院への指導や、ドクターの手術見学も受け入れています。
また大学病院から患者さんをご紹介いただいたり、他県からも手術を受けに来ていただいております。

「薬を飲み続けるのがつらい」
「手術は怖いが、症状は何とかしたい」
「性機能への影響が心配」

そのようなお悩みをお持ちの方は、ぜひ一度ご相談ください。
ウロリフトが適しているかどうかも含め、丁寧にご説明いたします。

今後もブログでは、前立腺疾患や治療について分かりやすく発信していきます。

「最近、トイレが近くてねぇ」
「夜中に何回も起きるんですよ」
「昔ほど勢いがでないなぁ」

外来でほぼ毎日のように聞くフレーズです。
そしてそのあとに続くのが、
「まあ、歳だから仕方ないですね」という一言。

いえいえ、仕方ないで済ませられないこと結構多いんです！

前立腺肥大症って、そもそも何？

前立腺は膀胱から出てすぐの尿道を取り囲む、男性だけにある臓器です。
年齢とともに少しずつ大きくなり、尿道をギュッと圧迫してしまうことがあります。

また、そこまで前立腺が大きくなくても尿道部分が固く開きにくくなる場合もあります。
これが前立腺肥大症です。

イメージとしては、
ホース（尿道）を、だんだん太くなった輪ゴム（前立腺）が締め付けている状態。
水（尿）の勢いが弱くなるのも、途中で止まりがちになるのも、無理はありません。

こんな症状、ありませんか？

• 尿の勢いが弱くなった
• 排尿に時間がかかる
• トイレが近い
• 残尿感がある

ひとつでも「あるかも！」と思った方、
前立腺が静かに肥大し始めている可能性があります。

そうこうしているうちに、

• 膀胱に負担がかかる
•  尿閉（全く出なくなる）
•  腎機能に影響が出る

といった事態になることもあります。

治療はいろんな方法があります。
実際には

• 内服治療
• 体への負担が少ない低侵襲手術
• 入院での手術治療

など、選択肢は広がっています。

当院では、治療経験豊富な院長が最適な治療を選択し、少しでも症状が良くなるよう努めます。

「年齢のせい」とあきらめる前に、「ちょっと相談してみようかな。」
その一歩で、生活の質は大きく変わることがあります。
どうぞお気軽にご相談ください。

「夜、3回は起きます」
「目が覚めるとトイレに行きたくなって‥」

夜間頻尿は、前立腺肥大症や過活動膀胱の代表的な症状ですが、
実は 前立腺や膀胱だけを治療しても改善しないことがある、なかなか手ごわい相手です。

なぜなら夜間頻尿は、
👉 前立腺、膀胱の機能低下
👉 睡眠障害
👉 体の水分バランス

この３つのトラブルで起きているからです。

まず大前提：夜間頻尿の定義

医学的には、
「夜、睡眠中に1回以上排尿のために起きること」
を夜間頻尿と呼びます。

しかし臨床の現場では、生活に影響が出やすい２回以上が治療介入とされることが多いです。

夜間頻尿を悪化させる“食事習慣”

① 夕方以降の水分、実は“飲みすぎ”

「水分はたくさん摂ったほうがいい」
これは半分正解で、半分誤解です。

○日中はOK
✖ 就寝前2〜3時間の大量摂取はNG

特に

• 寝る前の「念のためのコップ1杯」
• 入浴後のゴクゴク

は、夜間頻尿の定番トラップです。

👉 喉が渇く場合は口をゆすいだりしましょう。

② アルコールは“夜間頻尿製造機”

アルコールは

• 利尿作用
• 睡眠の質低下

のダブルパンチです。

「飲んだからトイレに行く」
「トイレに行くから目が覚める」
「目が覚めたからまた行きたくなる」

そういった負のループ完成です。

👉 晩酌を“休肝日つき”にしたり、もっと早い時間に摂取することで変化が出ることがあります。

③ カフェイン、意外と夕方まで残ります

コーヒー1杯の覚醒効果は、思っている以上に長持ちします。

• コーヒー、紅茶
• 緑茶
• エナジードリンク

は、膀胱を刺激し尿意を強めます。

また利尿作用で尿量も増えます。

👉 目安は「夕方以降はノンカフェイン」。

④食事内容＋摂取時間が大事

夜間頻尿対策では、いつ、何を食べるかが重要です。

• 塩分が多い夕食
  → 塩を捨てるために尿量増加
• 就寝直前の果物・汁物
  → そのまま尿へ

👉 夕食は就寝3時間前までが理想です。

食事以外で、ぜひ見直してほしい生活習慣

① 足のむくみ、夜に膀胱へ集結しています

夕方になると靴下の跡がくっきり…
この下半身のむくみ、夜になると体に戻り、最終的に尿になります。

少しの行動で対策できます。

• 夕方の軽い散歩
• 夕方に足を少し高くして休む
• 弾性ストッキング（必要な方）

👉 「足に溜まった水は、起きている間に出す」イメージです。

② 寝る前の“念のためトイレ”、必ず行きましょう

「まだ出ないけど行っておこう」
これは正しい行動です。

就寝直前にもう一度行くことで、夜間の排尿回数が減る方も多くいます。

③ いびき・無呼吸、放置していませんか？

睡眠時無呼吸症候群があると、夜間に尿を作るホルモンのバランスが崩れます。

👉 夜間頻尿＋いびき＋日中の眠気、この組み合わせ、要注意です。

④ぐっすり寝るための準備をしましょう

眠りを誘うホルモン「メラトニン」を増やすことが必要です。

メラトニンは夜間に増え体温や血圧を下げ入眠しやすくしますが、光を浴びると減ってしまいます。

• スマホやパソコン、テレビを寝る直前まで見ない
• 寝る１時間前には部屋を暗くする

👉「目が覚めるとトイレに行きたくなる」は睡眠障害による夜間頻尿の特徴です。

まとめ：夜間頻尿対策は「夕方から始まっている」

• 水分は「日中しっかり、夜は控えめ」
• アルコールとカフェインは時間を気にする
• むくみ対策は治療になる

夜間頻尿は、生活習慣の調整で改善する余地が大きい症状です。

それでも改善しない場合は、前立腺肥大・過活動膀胱・脳血管障害・心疾患など、医学的評価が必要なサインかもしれません。

「夜、続けて眠れる」
それだけで、毎日の調子は大きく変わります。
気になる方は、どうぞお気軽にご相談ください。